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年景德镇地区参麦注射液不良反应分析(2)
3.3合并用药
参麦注射液成分复杂,临床并用可能会增加ADR反应几率[5]。261例参麦注射液ADR报告中,有25例合并用药,其中,使用哌拉西林钠舒巴坦钠4例、阿莫西林钠克拉维酸钾2例。哌拉西林钠舒巴坦钠和莫西林钠克拉维酸钾属β-内酰胺类抗生素。有研究显示,参麦注射液与β-内酰胺类抗生素联合用药,显著增加ADR/ADE发生率[6]。应结合病情,严格按照说明书和《中药注射剂临床适用基本原则》,尽量避免两种药物同时混合使用,序惯使用前,用盐水冲管。
3.4超适应症使用
261例ADR报告中,有部分患者外伤、带状疱疹、腰肌劳损、颈椎病使用参麦注射液,属超适应症使用的情况。超适应症用药对心血管、中枢及外周神经具有损害[7]。
综上所述,静脉注射参麦注射液时,需严格按照产品说明书或《中药注射剂临床适用基本原则》规范操作、合理用药,重点关注特殊人群、尽可能避免合并用药。
[1]石庆平,姜晓东,桑冉,等.参麦注射液不良反应影响因素Logistic回归分析[J].中国医院药学杂志,2013,33(7):587-589.
[2]王连心,谢雁鸣,艾青华,et al.参麦注射液上市后再评价系列研究[J].世界中医药,2014(9).
[3]王燕俊,陈婷,王建平,等.静脉药物配置环境下13种中药注射剂配置后不溶性微粒的测定[J].中华中医药学刊,2012(12):2663-2666.
[4]尹梅,程平.输液与中药注射液配伍微粒变化考察[J].中成药,2000,22(4).
[5]王丽,尹桃,朱敏文.参麦注射液不良反应回顾性研究[J].中南药学,2007,5(3):273-276.
[6]丁峰,石庆平,姜晓东,et 模型和ROC曲线对参麦注射液致不良反应的预测分析[J].中国中药杂志,2015,40(7):1404.
[7]赵全凤.重庆市药品不良反应流行病学特点研究[D].重庆:重庆医科大学,2016:40.
文章来源:《景德镇学院学报》 网址: http://www.jdzxyxb.cn/qikandaodu/2021/0305/551.html